
新华社,北京,6月24日。标题:指定医疗保险医院的“新规范”!使每一分钱的医疗保险更有意义
新华社新闻社记者彭云和Xu Penghang
保持人们“医疗资金”并正确地“省钱”,以便每百分之一的医疗保险资金都更有意义。
6月24日,国家医疗保险管理局发布了“进一步加强指定医疗机构的医疗保险的管理通知”,强调了严格和实践的医疗保险基金管理,促进了指定的医疗机构以提高管理水平,并提高了医疗保健水平。
“提高阈值”并保留指定医疗机构的“入口” -
考虑一下“第一条道路”,以告知和完善指定医疗机构的应用条件。当申请成为指定的医疗机构时,是NEC根据法规使用可消耗品的可食用性代码;如果进行检查和检查服务,则严格禁止医疗和医疗技术人员“撤回”进行该药物。
指定医疗机构的新合作伙伴仍然有一个“缓刑期”。 “试用期”持续6个月,并为实施指定医疗机构的相关政策要求提供了目标指南。如果违反了相关法规,医疗保险部门应立即提供指导和更正;如果有违规行为并且情况是温和的,则PAEXPAND将在6个月内扩展,并且如果在扩展期内不存在情况,就无法更改医疗保险协议;如果情况严重,医疗保险协议将结束。
“稳定医疗和医疗习惯不仅令人愉快Ngthen意识到符合指定医疗机构的风险,但也有助于维持良好的“入口”,并确保新纳入的医疗机构可以满足医疗管理的要求。
“标准化”之前,加强了指定医疗机构的太阳管理 -
自今年年初以来,美国国家医疗保险管理局(National Medical Insurance Administration)进行了一项明智的政府改革试点计划,明智的医疗保险基金管理局是“舞台首次亮相”。智能评论涵盖了指定的医疗机构上传的费用,并加强了预审人员。
“规范性”不仅“管理行为”,还要“管理人”。
从医疗保险支付的主要链接开始,指定医疗机构的相关人员必须采用“ DRIVER的许可“得分。
利用有效利用医疗保险资金来访问更多的医疗服务。该通知清楚地表明,禁止Mahigpit要求患者在医院外购买或携带自己的药物和医疗消耗品,以及可以根据疾病成本或疾病的成本来释放或减少必要的医疗服务的患者,并迫使患者出院或减少必要的医疗服务。
同时,应该为主要群体做好医院管理。有需要的人的医疗治疗是分别实施的,以保护有需要的人的权利和利益;被保险人长期住院的人,高频住院,高昂的成本或一再被送往医院在一定时间内进行治疗的TAL将受到初级监测。如果实际上需要诊断疾病和治疗,则可以采取全面的步骤为其附近的医疗提供支持和舒适。
指定的医疗保险不是“终身系统”,指定医疗机构的退出机制已得到改善 -
该通知阐明了去除指定医疗机构的具体条件。如果有不合格的人员在涉嫌医疗服务,消除审查和检查报告以及制作医疗记录等的医疗机构中练习毒品,这可能会导致重大风险。
江苏Xuzhou实施了“批次之后并更新批处理”的实施。 2025年,伦格索德(Lungsod)的18个医疗机构没有改变,因为它们不符合《医疗保险协议》的要求; Jiamusi,Heilongjiang分开指定为M去年未获得医疗保险费用并进行房屋评估24小时的Edical机构,在3天内公开公告,在5天内清洁标志,并完成了7天的销毁……该机构在不同地方已进入“快车道”。
此外,在管理和检查期间,当地的医疗保险部门发现,指派医疗机构的线索被怀疑违反了医疗和卫生领域的相关法律和法规,应将其转移到卫生管理部门,立即将联合部队转移到联合部队来对抗欺诈和保险欺诈。
从“到“管理”到“到”,指定的医疗保险的管理管理都是整个“安全大坝”过程的开发,因此可以将医疗保险基金用于“切割”,并使人们更容易看医生。
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